Η ακράτεια ούρων είναι επίσης γνωστή και ως ακούσια ούρηση, είναι η οποιαδήποτε διαρροή των ούρων χωρίς την θέληση μας. Είναι ένα πολύ συχνό πρόβλημα, το οποίο μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής της μας. Σε παγκόσμιο επίπεδο, έως το 35% του πληθυσμού ηλικίας άνω των 60 ετών υπολογίζεται με ακράτεια. Το 2014, απώλεια των ούρων απασχολούσε ένα ποσοστό 30% με 40% των ατόμων άνω των 65 ετών στις ΗΠΑ.
Εγκράτεια και η ούρηση περιλαμβάνει μια ισορροπία μεταξύ σύγκλησης της ουρήθρας και της δραστηριότητας του εξωστήρα μυός. Η πίεση στην ουρήθρα πρέπει να είναι ανώτερη της πίεσης της ουροδόχου κύστεως, με αποτέλεσμα τα ούρα να παραμένουν στην κύστη. Η εγγύς ουρήθρα και η ουροδόχος κύστη είναι δύο τμήματα του ουροποιητικού τα οποία βρίσκονται εντός της πυέλου. Όταν αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση (από βήχα ή φτάρνισμα) μεταδίδεται η πίεση τόσο στην ουρήθρα όσο και στην ουροδόχο κύστη, αφήνοντας την διαφορά των πιέσεων ουρήθρας κύστης αμετάβλητη, με αποτέλεσμα την εγκράτεια. Κανονική κένωση της ουροδόχου δηλαδή ούρηση είναι το αποτέλεσμα των αλλαγών πιέσεων πτώση της πίεσης της ουρήθρας και αύξηση της πίεσης της ουροδόχου κύστης. Η ακράτεια ούρων είναι συχνά αποτέλεσμα μιας υποκείμενης παθολογικής πάθησης κατάστασης ενώ η ενούρηση χρησιμοποιείται συχνά για να δηλώσει την ακράτεια ούρων κυρίως σε παιδιά, όπως πχ. η νυκτερινή ενούρηση. Η καλή λήψη ιστορικού και φυσική εξέταση συνήθως είναι αρκετές για να προσδιορίσουμε το είδος της ακράτειας. Άλλες επικουρικές εξετάσεις περιλαμβάνουν: γενική εξέταση ούρων, εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα, κυστεοσκόπηση και τέλος ουροδυναμική μελέτη. Η πάθηση ταξινομείται σε τέσσερις βασικούς τύπους ακράτειας:
1. Την επιτακτική ακράτεια η οποία οφείλεται σε υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη.
2. Την ακράτεια από stress.
3. Την ακράτεια από υπερπλήρωση λόγω απόφραξης της ουρήθρας.
4. Λειτουργική ακράτεια η οποία οφείλεται σε φάρμακα ή άλλα προβλήματα υγείας.
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν εκπαίδευση των πυελικών μυών, ηλεκτροδιέγερση, χειρουργική αποκατάσταση ενώ το όφελος των φαρμάκων είναι μικρό και μακροπρόθεσμη χορήγηση είναι μη ασφαλής.
